泡沫包装厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
泡沫包装厂家
热门搜索:
技术资讯
当前位置:首页 > 技术资讯

小儿扩张型心肌病应该做哪些检查-【新闻】

发布时间:2021-04-05 20:25:02 阅读: 来源:泡沫包装厂家

【健康讯14年12月23日】

1.常规检查

2.心内膜心肌活检无特异性病理变化,价值有限,可作为与特异性心肌病鉴别诊断的参考。组织学可见心肌细胞肥大、变性、间质纤维化。DCM患者心肌活检时心肌细胞不同程度肥大、纤维化,而无明显的淋巴细胞浸润。通过组织学或PCR方法可排除心肌炎、遗传代谢性心肌病及线粒体病。心肌活检多用于心脏移植的评价。

3.分子遗传学检查可确诊家族性DCM的基因异常及线粒体遗传性心肌病。

1.胸部X线检查胸部X线表现为心脏阴影中度至重度普遍增大,以左室增大为主较明显,心搏减弱。透视下可见心脏搏动减弱。心力衰竭时可见肺淤血或肺水肿,有时可见胸腔积液及左下肺不张。

2.心电图检查心电图显示以心肌损害、心律失常及心室肥大为主要改变。窦性心动过速,左室肥厚及ST-T改变最为常见。并可有心房肥大,右室肥厚及异常Q波。心律失常以第一度房室传导阻滞、束支传导阻滞及室性期前收缩多见。动态心电图监测约半数患者有室性及室上性心律失常。(1)ST-T改变:ST段降低多呈水平型降低,T波倒置或低平。(2)异位搏动和异位心律:以室性或房性期前收缩为最常见。可表现频发、多形、多源的室性期前收缩。可发展为室性心动过速或心室颤动。(3)传导障碍:部分病例可见房室传导阻滞(一到三度),室内、束支及分支阻滞。(4)心室肥大:部分病例可见程度不同的左心室肥大,右心室肥大或双侧心室肥大则不多见。

3.超声心动图各心室腔明显增大,以左室为主;室间隔和左室后壁运动幅度减低,二尖瓣前后叶开放幅度小;左室收缩功能障碍(射血分数及短轴缩短率下降),左室后壁及室间隔运动幅度减低,射血分数及缩短分数明显下降。多普勒检查提示二尖瓣关闭不全。

4.核素显像可见心肌不同程度的肥厚,心室腔扩大,室壁运动减弱,射血分数常<50%,并能了解心肌灌注情况。门控核素心血池扫描可测定心功能的早期改变,提高DCM的早期诊断水平。柠檬酸67Ga扫描和111In抗心肌球蛋白抗体显影可检出心肌急性炎症。

5.心脏断层显像单光子断层扫描(SPECT)和正电子断层扫描(PET),可测定心室收缩功能的左室、右室分区的射血分数以及左室、右室的高峰射血率;SPECT和PET可分别测定反映心室舒张功能的左室、右室高峰充盈率,早期检测其舒张功能的损害。

6.心导管和心血管造影超声心动图检查可协助诊断DCM,心导管检查已很少应用。患者病情平稳后可进行心导管检查,心血管造影及心内膜心肌活检监测血流动力学改变,冠状动脉病变及心肌组织学检查等。左室舒张末压、左房压及肺毛细血管楔嵌压升高,心排血量和每搏量减少,射血分数降低。左室造影可见左室腔扩大,左室壁运动减弱。

本文出自,欢迎转载,转载请注明出处!

小编:杨梅

杭州数码相框价格

长春吊炉

河北装修机械

陕西裹粉机